أسباب تآكل الأسنان كثيرة، لكن تآكل الأسنان هو ظاهرة ذوبان المادة المكونة للأسنان، والسن الطبيعية تتكون من مادة بيضاء صلبة هي المينا تليها مادة أقل صلابة وهي العاج ثم الذي يحيط بلب السن وهو الذي يحوي الأعصاب والأوعية الدموية التي تغذي السن. وتآكل الأسنان يبدأ بذوبان وذهاب طبقة المينا، فينكشف العاج عندئذ يشعر المرء بحساسية في الأسنان مع الماء والهواء. ويستمر الوضع إلى أن يصل التآكل إلى عصب السن عندئذ يكون الألم مستمراً وشديداً كما قد يؤدي إلى التهاب العصب وتحلله. أسباب تآكل الأسنان أسباب تآكل الأسنان عديدة وهي: الوراثة منها أن تكون نوعية الأسنان ضعيفة قابلة للتآكل وهي وراثية، وتحدث عندما تظهر الأسنان في الفم في سن مبكرة. عوامل بيئية وتشمل: المناخ الصحراوي الذي يحوي حبيبات غبار وتراب. نوعية الغذاء القاسية. بحال استخدام الأسنان في العمل بشكل خاطئ؛ وخاصة التي تستخدم فيها الأسنان مثل شد حبال الصيد وصناعة الاشباك. والعادات؛ مثل: عادة الضغط على الأسنان وصكها عند الغضب أو تحت الضغط النفسي. وجود التهابات في المعدة وكثرة الغثيان. حموضة المعدة. تآكل الأسنان الشديد ينتج عن عدد من أسباب تآكل الأسنان المشتركة معاً وأهم هذه العوامل الأحماض: تأثير الأحماض على الأسنان يذيب الطبقة الخارجية المكونة للسن؛ مما يؤدي إلى ضعف وهشاشة السن، ومن هذه الأحماض ما يؤكل مثل البرتقال والليمون والخل والمخللات والفواكه الحمضية مثل التفاح والأناناس والعصائر والمرطبات التي تحوي أحماضا مثل المشروبات الغازية وهناك حامض الهيدروكلوريك وهو الحمض الذي تفرزه المعدة لهضم البروتينات. فإذا أصيب المرء بمرض في المعدة وكثرة التقيؤ والغثيان يخرج هذا الحمض من المعدة إلى الفم، ويذيب المادة المكونة للأسنان كما يسبب التهابا في اللثة. وهذا يحدث في فترات الحمل وعند بعض السيدات التي تعتاد التقيؤ بعد الطعام خوفاً من زيادة الوزن، كما أن الحمض يصل إلى الأسنان إذا كان هناك أحماض في الجو العام مثل مصانع البطاريات. زوال مادة السن بتأثير خارجي مثل عادة السواك الخاطئة باستعمال فرشاة خشنة ومعجون أسنان ذي حبيبات خشنة. أو استعمال المسواك في مكان واحد مدة طويلة. أو الغليون أو دبابيس الخياطة أو عادة أكل اللب أو الحب المملح. صك الأسنان وهي ظاهرة نفسية تحدث عند بعض الأشخاص العصبيين أو تحت الضغط النفسي، فتصطك الأسنان عند النوم والنتيجة تآكل كل من الأسنان العليا والسفلى، ويتميز هؤلاء الأشخاص بعضلات خد قوية ووجوه ممتلئة وقاسية. فقدان الأسنان الخلفية فقدان الأسنان الخلفية؛ ما يزيد تآكل الأسنان الأمامية. كمل أن التقدم في السن يزيد من تآكل الأسنان. ما أعراض تآكل الأسنان؟ يظهر التآكل بالعادة لعدة أمور من أسباب تآكل الأسنان، وتظهر الأعراض: تذهب المادة المكونة للسن، ويتغير لون الأسنان. عندما تصبح الحشوات أعلى مستوى من السن. الشعور بالحساسية والألم مع الماء والهواء. تغير شكل الأسنان وقصرها. فجوات في سطح الأسنان الخارجي. عدم انطباق الأسنان. الألم الشديد المستمر. علاج تآكل الأسنان بعد معرفة أسباب تآكل الأسنان، فإن العلاج والوقاية مهم جدًا لحماية أسنانك من التآكل. هذه النقاط تساعدك في العلاج والوقاية من تآكل الأسنان: الوقاية بالتقليل من المرطبات والاستعاضة عنها بالعصيرات الطازجة غير الحمضية والألبان. إذا كان هناك مرض بالمعدة ينبغي الذهاب إلى طبيب باطني وأخذ دواء يخفف حموضة المعدة، ويخفف الغثيان والتقيؤ مثل الزنتان. الطريقة الصحيحة لتفريش الأسنان باستخدام فرشاة ناعمة ومعجون أسنان يحوي مادة الفلورايد التي تقوّي الأسنان. كما يوجد فلورايد جيل يوضع على الأسنان الحساسة، ويخفف حساسيتها. إذا كانت الأسنان الخلفية مفقودة فلا بد من استخدام التركيبات الصناعية للاحتفاظ بما تبقى من أسنان. إذا كان هناك عادة اصطكاك الأسنان، فيمكن استخدام جهاز بلاستيكي يغطي الأسنان في أثناء النوم، ويخفف تآكلها. أما إذا كان التآكل شديداً وجزء كبيراً من الأسنان تعرض للزوال فالعلاج عند طبيب الأسنان ويشمل: استخدام حشوات بلون الأسنان. التركيبات المتحركة والثابتة، وقد يلزم العلاج حشو الأعصاب. ولكن يبقى العلاج ناجحاً إذا كشف الداء مبكراً. في المركز الأوروبي لطب لأسنان يتم علاج حالات تآكل الأسنان بأفضل وأحدث طرق العلاج، يستخدم أفضل مركز أسنان في الأردن الفينير لعلاج الأسنان المتآكلة. يمكنك مشاهدة الفيديو لتصحيح عيوب الأسنان في المركز الأوروبي لطب الأسنان.
عد مشكلة تآكل الأسنان من المشاكل التي قد تصل إلى مراحل متقدمة دون الشعور بأي ألم، فهي الحالة التي يفقد المصاب جزءاً من بنية أسنانه دون التعرض للتسوس. أنواع تآكل الأسنان تنقسم مشكلة تآكل الأسنان إلى ثلاثة أنواع: أولا: تآكل أسطح الأسنان بسبب الأحماض (Acid Erosion). ثانيا: التآكل الميكانيكي لأسطح الأسنان (Abrasion). ثالثا: تآكل أسطح الأسنان الماضغة والقاطعة بسبب الاحتكاك (Attrition). تآكل الأسنان الحمضي وهو عملية كيميائية غير بكتيرية تحدث عندما تتصل الأسنان مباشرة بالأحماض الناتجة عن الأطعمة والمشروبات أو بسبب حالات مرضية؛ مما يؤدي إلى تحلل مينا وعاج الأسنان. ما هي أعراض الإصابة بتآكل الأسنان الحمضي Acid Erosion? أعراضهم المراحل الأولية: الشعور بحساسية الأسنان عند تناول المشروبات الباردة أو الساخنة. تصبح أسطح الأسنان دائرية الشكل. ظهور الأسنان بلون أصفر فاتح نتيجة لضعف سماكة الأسنان حيث تظهر الطبقة التحية للأسنان وهي العاج. أعراض المراحل المتقدمة: ظهور الأسنان بلون أصفر داكن. شفافية حواف الأسنان. تصبح حساسية الأسنان أكثر قوة. وجود انبعاجات على أسطح الأسنان الخارجية. لا يمكن إبطال مفعول تآكل الأسنان الحمضي، كما أنه إذا ترك دون علاج ليصل إلى مراحل متأخرة قد تحتاج الحالة إلى علاج مكثف عند طبيب الأسنان لإعادة بناء وحماية الأسنان المتضررة. كما قد تتطلب بعض الحالات الشديدة خلع الأسنان المصابة. ما الفرق بين تسوس الأسنان وتآكل الأسنان؟ عندما يُتَنَاوَل الأطعمة التي تحتوي على السكريات أو النشويات، فإن البكتيريا الموجودة في الفم (في البلاك) تحول هذه المواد إلى أحماض تعمل على تحلل مينا الأسنان. ومع مرور الوقت يؤدي ذلك إلى تفكك مينا الأسنان. ومن ثم تكون فجوة على الأسنان، والتي تستوجب فيما بعد علاجها بوضع حشوات عند طبيب الأسنان. تسوس الأسنان عملية مركزية (أي أنها لا تضر بالأسنان جميعهم في وقت واحد)، إلا أن تآكل الأسنان يصيب جميع أسطح الأسنان التي انكشفت لأحماض الفم. كما أنها لا تتعلق بالبكتيريا أو الأطعمة التي تحتوي على السكريات، ولكنها نتيجة للتفاعل المباشر بين مينا الأسنان والأحماض الموجودة الفم (سواء التي تنتج عن الطعام والشراب أو المعدة عند الإصابة بأمراض معينة أو التقيؤ. ما العلاقة التي تربط بين تآكل الأسنان الحمضي وحساسية الأسنان؟ عندما يتم تآكل مينا الأسنان، فإن الطبقة التحتية للعاج تصبح مكشوفة. وبما أن جزءا لينا من الأسنان أصبح مكشوفا، تصبح الأسنان أكثر حساسية. فعندما تنشط نهايات الأعصاب في الأسنان نتيجة تعرضها للمؤثرات الخارجية في الفم: يشعر المصاب بوخز شديد عند تناول المشروبات أو الأطعمة الباردة أو الساخنة أو الحلوة. كيف يمكن للأحماض الموجودة في الطعام والشراب أن تضر بالأسنان؟ تسبب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض، تآكل مينا وعاج الأسنان. حيث يعمل الحمض على تحلل الكالسيوم الموجود في الأسنان. مثال على الأطعمة الحمضية: المشروبات الغازية؛ سببا رئيسيا في الإصابة بتآكل الأسنان. الفواكه الحمضية: مثل البرتقال، الليمون والجريب فروت. عصير الفواكه. المخللات والخل. اللبنة. كيف يمكن لأحماض المعدة أن تضر بالأسنان؟ تعد الأحماض التي تنتجها المعدة في أثناء عملية الهضم قوية جدا بدرجة تكفي لهضم أي نوع من الطعام. عندما يتقيأ المريض تصل أحماض المعدة إلى الفم، فتصبح في اتصال مباشر مع الأسنان. تسبب الحالات المرضية التي تستدعي التقيؤ باستمرار إلى تآكل الأسنان. يعتبر طبيب الأسنان أول من يلاحظ هذه المشكلة. حيث إن الأسطح الخلفية للأسنان الأمامية هي أول المناطق المتضررة. يظهر تآكل الأسنان كبقعة صفراء فاتحة على الأسنان. يشير ذلك إلى أن طبقة مينا الأسنان قد تحللت وانكشفت الطبقة التحتية الحساسة لعاج السن. يسبب هذا الانكشاف لطبقة العاج ألما عند تناول المشروبات أو الأطعمة الحلوة والساخنة والباردة. في حالة اختراق التآكل طبقات الأسنان العميقة وصولا إلى الأعصاب والأوردة الدموية، فإن الألم سيكون أكثر شدة. ما الحالات المرضية التي تسبب تآكل الأسنان الحمضي؟ يحدث هذا النوع الضار جدا من تآكل الأسنان عندما يتقيأ المصاب، فتصل محتويات المعدة الحمضية للفم. يصاحب عادة تآكل الأسنان الحالات المرضية التالية: حرقة المعدة. فقد الشهية والشراهة. الفتق الحجابي. الاستهلاك المفرط في تناول الكحوليات. غثيان الصباح خلال مراحل الحمل المبكرة. عسر الهضم المزمن. تناول الطعام بإفراط. كيف يمكن الوقاية من تآكل الأسنان؟ أولًا: العوامل الغذائية والعناية بنظافة الفم التقليل من عدد مرات تناول الأطعمة والمشروبات الحمضية أيضا. اجعل هذه الأطعمة والمشروبات جزءا من الوجبات الرئيسية. لأن ذلك سيعمل على التخفيف من تركيز حمضيتها داخل فمك. سيعمل ذلك أيضا على تقليل الوقت الذي تبقى خلاله هذه الأحماض الضارة في اتصال مباشر مع أسنانك. يجب أن يُتَنَاوَل عصير الليمون والبرتقال والمشروبات الغازية باستخدام الماصة. ينصح باستخدام العلك الخالي من السكر ليعادل حمضية الفم حيث سيسهم ذلك في زيادة تدفق اللعاب. تجنب تفريش الأسنان مباشرة بعد تناول العصائر الحمضية والمشروبات الغازية. يجب أن يصبح تفريش الأسنان بعد كل وجبة باستخدام معجون أسنان يحوي الفلورايد عادة يومية منتظمة. ثانيا: العوامل المعوية تعد الأسباب المعوية لتآكل الأسنان الحمضي مؤشرات لأمراض نفسية أو نتيجة لمشكلات صحية مختلفة. يلعب طبيب الأسنان دورا مهما خلال مراحل التشخيص الأولية، تمهيدا لإصلاح الأسنان المتضررة في أثناء مراحل العلاج التالية. هل يمكن أن يصاب الأطفال بتآكل الأسنان؟ تتعرض الأسنان اللبنية لخطورة الإصابة بتآكل الأسنان الحمضي بدرجة كبيرة مقارنة مع الأسنان الدائمة، وذلك لأنها غير مزودة بكميات كافية من المعادن؛ مما يجعل المينا لديها ضعيفة المقاومة. لذلك يجب الانتباه للمحتويات الحمضية لأطعمة الطفل والحرص على خلوها من المواد الضارة بأسنانه. هل يمكن إبطال الضرر الناتج عن تآكل الأسنان؟ في حالة وقوع الضرر فعليا من تآكل الأسنان، فإنه لا يمكن إيقافه. ففي المراحل المتقدمة من تآكل الأسنان الحمضي تحتاج الحالة إلى علاج باهظ الثمن ومعقد لإعادة الوضع الوظيفي والطبيعي للأسنان المتآكلة. لذلك نجد أن فهم المشكلة واستيعابها وأخذ الخطوات والاحتياطات اللازمة للوقاية من خطورة الإصابة بها له أهمية قصوى. كيف يُعَالَج تآكل الأسنان الحمضي؟ يمكن علاج حالات الأسنان التي خسرت طبقة المينا، وأصبحت بالتالي حساسة لانكشاف طبقة العاج كما يلي: يخفف طبيب الأسنان من حساسية الأجزاء الصغيرة المتآكلة. يُصْلَح الأجزاء الكبيرة من عاج السن المكشوف باستخدام حشوات رابطة ذات لون مشابه للأسنان. يمكن أيضا أن يوضع تاج على السن بأكمله، حيث الأجزاء الكبيرة المتآكلة من السن. في حالة إصابة جذور السن والأوعية الدموية جراء التآكل، فمن الضروري إجراء عملية قناة الجذر قبل وضع التاج. المركز الأوروبي لطب الأسنان يهتم لصحة أسنانكم، ويقدم العلاج المناسب لجميع الحالات حتى الأسنان المتآكلة. يمكنكم مشاهدة مقطع الفيديو الذي يوضح دور القشور الخزفية في علاج الأسنان المتآكلة.
رعاية أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة؛ الأشخاص الذين يعانون أنواعاً مختلفة من الإصابات تؤدي إلى صعوبة في تعلمهم وتكيفهم مع المجتمع واكتساب المهارات التي يستطيع الأشخاص الذين هم في نفس عمرهم تعلمها. وهناك أنواع مختلفة من الإعاقة منها الإعاقة العقلية والجسدية والنفسية، ومنها ما هو منذ الولادة وما هو مكتسب. وتختلف حدة الإعاقة في النوع نفسه من شخص إلى آخر. مشاكل أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة يكون الأطفال المعاقون أكثر عرضة للإصابات بأمراض الفم (التهابات اللثة وتسوس الأسنان) أكثر من غيرهم. وذلك لأنهم: يتناولون نوعية معينة من الغذاء (الغذاء اللين) أو يتناولون أنواعاً معينة من الأدوية. لأن أفواههم تبقة مفتوحة، ويتنفسون عن طريق الفم. والسبب الأهم هو أنهم غير قادرين على العناية بأسنانهم بأنفسهم: إما لصعوبة تعلمهم كيفية تفريش أسنانهم. أو لإصابتهم باضطرابات عقلية وعضلية تجعلهم غير قادرين على القيام بتفريش أسنانهم بمفردهم. رعاية أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة الوقاية إن الإعاقة التي يعانيها الطفل تجعل من واجب الوالدين تجنيب الطفل التعرض لأي إصابة أخرى أو المعاناة من الألم. ولا شك في أن ألم الأسنان من أصعب أنواع الألم التي يعانيها الإنسان. ويجب على الوالدين وبمساعدة طبيب الأسنان وضع برنامج وقائي للطفل المعاق يتضمن العناية بأسنان الطفل في البيت وعيادة الأسنان. الوقاية في البيت يجب الاهتمام بتفريش أسنان الطفل كما هو عند الطفل المعافى. ولكن مع وجود الصعوبات التي يعانيها الطفل المعاق. فإن واجب تفريش أسنان الطفل يقع على عاتق الوالدين. ولكي يتمكن الوالدان من التحكم بحركة رأس الطفل، فإنه من الممكن: وضع الطفل على كرسي، ويقف الأب خلف الطفل، ويلف ذراعه حول رأس الطفل أو أن يجلس الطفل على الأرض والأب على الكرسي، ويضع الأب رأس الطفل بين ركبتيه، ثم يفرش أسنانه بنفس الطريقة المشروحة عند الأطفال المعافين. ويمكن استخدام فرشاة الأسنان الكهربائية لتسهيل مهمة الطفل والوالدين. ويمكن التحكم بحركة رأس الطفل بالطريقة نفسها لاستخدام الخيط السني الذي يمكن تثبيته على حامل خاص لتسهيل مهمة الوالدين. الوقاية في العيادة يجب أن يشمل البرنامج الوقائي على تطبيق الفلورايد، والحشوات السادة اللاصقة كما هو مشروح عند الطفل المعافى. علاج أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة إن الإهمال في تطبيق البرنامج الوقائي لرعاية أسنان أصحاب الاحتياجات الخاصة؛ يؤدي بالضرورة إلى إصابة الأسنان بالتسوس وظهور التهابات اللثة وبداية المعاناة من آلام الأسنان. يحتاج علاج أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة إلى التنسيق بين طبيب الأسنان والطبيب المعالج للطفل. وذلك لأن أغلب الأطفال المعاقين يعانون إصابات جهازية يجب أن يكون طبيب الأسنان على علم كامل بها، وذلك لاتخاذ الاحتياطات اللازمة التي تجنب الطفل أي اختلاطات غير مرغوبة قد تحدث في أثناء أو بعد العلاج. وكذلك لاختيار نوع التخدير المناسب للطفل. ويقوم طبيب الأسنان باستخدام الوسائل الكفيلة بالتحكم بحركات الطفل في أثناء العلاج، حتى يتمكن الطبيب من تقديم العلاج المناسب والناجح والمريح للطفل. وسوف يقوم طبيب الأسنان بشرح كل هذه الأمور للوالدين وهدفه الأساسي كيفية حصول الطفل المعاق على صحة فموية جيدة لرعاية أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة. المركز الأوروبي لطب الأسنان، أفضل مركز أسنان في الأردن على استعداد للتعامل مع الخالات الخاصة، ورعاية أسنان ذوو الاحتياجات الخاصة، شاهد هذا المقطع المصور من مقابلة للدكتورة إيمان نزال؛ المدير التنفيذي للمركز الأوروبي للحديث عن الغاز الضاحك واستخداماته.
دور طبيب الأسنان في التوعية؛ يعاني طبيب الأسنان، كما يعاني الأهل من مشاكل الأسنان عند الأطفال. فمعاناته تبدأ عندما يحضر الأهل قلقين إلى عيادته مصطحبين طفلهم الصغير. يريدون أن يخلصوه من ألم رهيب عاناه في الليلة السابقة. يفحص الطبيب مريضه الصغير، فيكتشف أن الوقت قد فات على معالجته؛ لأن أسنانه تقريباً تالفة، ولا يصلح معه إلا القلع. وهذا يعرض الصغير لتجربة قاسية. وهو يعرف سلفاً نتائجها السيئة على انتظام أسنانه وشكل فكه ووجهه مستقبلاً. وتتحمل الأم الجزء الأكبر في صحة طفلها؛ فهي التي تعتني به، وتهتم بطعامه ونظافته، وعليها مسؤولية العناية بنظافة فم الصغير وأسنانه. وهناك ملاحظة يلاحظها أطباء الأسنان؛ وهي أن الأم تعتني بجسم الطفل ما عدا فمه وأسنانه. فنادراً ما نرى الأم تفتح فم الطفل لتنظيفه كما تفعل لعينيه وأذنيه مثلاً. دور طبيب الأسنان في التوعية يبدو أن تثقيف الأم وتعليمها وإرشادها هو الأساس في أن يتجنب الطفل آلام الأسنان المبكرة. وهنا يبرزدور طبيب الأسنان في التوعية للأهالي؛ عليه أن: يشرح للأم دورها في العناية والاهتمام بنظافة فم طفلها وأسنانه. أن يعلمها أن لا تنتظر أن يشكو الصغير لتصحبه معها للطبيب. فلا بأس من أن تحضره معها للفحص الدوري ومحاولة حل المشاكل الصغيرة قبل أن تكبر. في بلادنا دور طبيب الأسنان في التوعية وحده لا يكفي؛ إذ إن معظم الناس لا يزورون الطبيب إلا في حالات الألم الشديدة. لهذا يجب أن نتبع أسلوباً عصرياً في توصيل المعلومات للناس، من خلال: وسائل الإعلام جميعها من راديو وتلفاز وصحافة. الاهتمام أيضاً بمراكز الأطفال في المدارس والنوادي ومراكز الشباب. وإذا تعلم الطفل في السادسة من عمره أن ينظف أسنانه ويهتم بفمه، فإنه سيستمر في هذه العادة إلى أن تنتهي مشكلة الأسنان المختلطة في سن الثانية عشرة. وكلما تطورت الخدمات في المراكز الحكومية تمتد الرعاية لتشمل الأطفال في عمر سنة واحدة إلى 15 سنة. وهذه هي بداية صحيحة لتوعية السكان للسنوات المقبلة. دور وزارة التربية بالتعاون مع الطبيب وهناك اقتراح آخر قد يفيد في حل المشكلة: إذ يلاحظ أطباء الأسنان أن المشكلة تستفحل في عمر المدرسة؛ أي بعد أن يبدأ الطفل في الذهاب إلى الحضانة في عمر أربع سنوات. وهذا يقودنا إلى الاعتقاد أن ما يأكله الطفل في المدرسة هو أحد الأسباب الرئيسية لتسوس أسنانه في هذه السن المبكرة. وهنا يأتي دور وسائل الإعلام والنقابة ووزارة الصحة ووزارة التربية والتنمية المسؤولة عن الحضانات؛ الذي يتمثل في منع بيع أي حلويات داخل المدرسة والحضانات ورياض الأطفال. خصوصاً الحلويات التي تلتصق بالأسنان؛ مثل الشوكولاتة والملبس والتوفي وجميع ما تراه لجنة متخصصة ضاراً بالأسنان. وتشجيع بيع المواد المغذية، أما إذا أحضر الطفل من بيته ما يريد فهذا ذنب أهله، وهم سيتحملون بالتالي نفقات علاجه، ويعانون معه من آلام أسنانه. رهاب علاج الأسنان وهناك مشكلة الخوف العام الذي يعانيه الناس والأمهات والأطفال، خصوصا عند ذكر علاج الأسنان. ومن منطلق دور طبيب الأسنان في التوعية. على أطباء الأسنان محاولة إقناع الأهل أن الأمور تغيرت، وهناك وسائل حديثة جداً تخفف ألم الخلع أو أي علاج يحتاجه المريض صغيرا كان أم كبيراً. كما أن استخدام الوسائل الحديثة في الوقاية: كاستخدام الفلورايد بتطبيقه على أسطح الأسنان المعرضة للتسوس والنخر واستعمال المواد السادة للشقوق؛ يساعد على التخفيف من انتشار التسوس. ولا يعطي الفرصة للنخر أو فقدان السن بالقلع. وهذا يتطلب مراعاة الألوان في العيادة؛ لتكون مناسبة للأطفال؛ فالألوان الهادئة كالأزرق والبيج والزهري تساعد على أن يكون جو العيادة مقبولاً، وفي العيادات المتخصصة والمجهزة للأطفال. يستحسن عدم لبس مريول أبيض أو وضع كمامة على الفم؛ لأنه من شأن ذلك أن يزيد رهبة الطفل في العيادة. وفي بعض العيادات، يلجأ الطبيب إلى إعطاء الأطفال هدايا صغيرة؛ مثل بالون ملون أو فرشاة أسنان صغيرة. وكتب بها رسومات للأطفال؛ إذ إنها تساعد كثيراً على زيادة رغبة الطفل في العودة إلى العيادة في الموعد التالي. وتعريف الطفل على أدوات العيادة؛ بحيث يمسكها بيده، ويتعرف عليها مثلاً، هذه مرآة، وهذا ملقط، وهذه مغرفة صغيرة لإزالة التسوس، تجعله يتعاون مع الطبيب، ويساعده على إتمام المهمة في أسرع وقت. وأخيراً، قد يكون هذا الاقتراح مهماً: وهو عرض الآيات عن طريق العلاج في العيادة قبل أن يبدأ العلاج، أو في المدارس. بحيث تكون بأسلوب مشوق وجذاب، ويساعد على إزالة الخوف من نفوس الصغار. فضلا عن المسؤولين في وزارة الصحة الذين عليهم تخصيص حصتين في العام من أجل عرض أفلام ولايات ومحاضرات من أطباء متخصصين في المدارس ومراكز تجمع الأطفال. من شأن هذه التوعية أن تنعكس على صحة الأطفال مستقبلاً، وتخفف عبء العلاج على الأهل والدولة. المرح في المركز الأوروبي في هذا المقطع المصور من المركز الأوروبي لطب الأسنان، الأفضل في الأردن. ستشاهدون الأجواء الجميلة والمرحة التي يوفرها المركز للأطفال لخلق جو من المرح أثناء العلاج.
قلع الأسنان؛ هدف طب الأسنان الرئيسي هو المحافظة على السن الطبيعي وأخذ الاحتياطات جميعها لإنقاذه؛ لأن فقدان إحدى الأسنان يقود إلى خلق مشاكل كبيرة في الصحة الفموية والمظهر الجمالي. كما أن حفظ السن ضروري لصحة أسنان المريض وصحته العامة على المدى البعيد. وعندما لا تكون هناك وسيلة للعلاج الشافي إلا بالقلع يلجأ الطبيب إليه. أسباب قلع الأسنان من أهم أسباب قلع لأسنان: تسوس شديد يصيب معظم أجزاء السن أو نخر الجذر. أمراض اللثة الشديدة التي قد تؤثر في النسيج والعظم الداعم للأسنان. الالتهاب أو الخراج الذي لا يمكن علاجه بسحب العصب. دواع تقويمية وميلان الأسنان الذي لا يقوّم. كسر السن الممتد تحت العظم أو الجذر. تلف السن قبل انكساره أو تشققه عدم وجود مكان كافٍ لأضراس العقل. وجود سن زائدة تمنع الأسنان من الظهور. الأسنان المنطمرة. ماذا يجب أن نفعل قبل القلع؟ يمكنك الالتزام يهذه النقاط قبل قلع الأسنان؛ لتضمن جراخة أبسط: بعد التأكد من ضرورة قلع السن يفضل إعطاء الموعد للمريض في الفترة الصباحية تحسّبا لأي طارئ ممكن حدوثه خلال النهار. إذا وصف لك الطبيب مضادا حيويا يجب إكماله قبل القلع للتأكد من زوال الالتهاب الذي يعمل عائقا للتخدير، والالتزام بدقة بتعليمات الطبيب حول استعمال الدواء. يجب أن تأكل جيدا قبل الموعد؛ لأنه بعد القلع مباشرة لن تكون قادرا على الأكل بسهولة، حتى يذهب مفعول التخدير ويخف الألم. أحضر إلى العيادة بروح قوية، ولا تخف فالقلع أمر طبيعي وعلاج يقوم به طبيب الأسنان روتينيا للحالات التي تستدعي ذلك. يفضل أن تسأل عن الإرشادات الواجب اتباعها قبل بدء عملية القلع. أكثر المشاكل الشائعة بعد خلع السن هي الألم، وبخاصة إذا الألسن جراحياً. إن العناية الجيدة بعد عملية خلع السن تساعد كثيراً في الشفاء وتجنّب حدوث التهاب في التجويف الذي تركته السن. وعادة يحتاج مكان الجرح ستة أسابيع للشفاء. ماذا يجب أن نفعل خلال 24 ساعة من عملية القلع؟ راعي الأمور الآتية خلال اليوم الأول من قلع الأسنان: العض جيدا على قطعة من الشاش لمدة نصف ساعة. وتغييرها بعد ذلك إذا لزم الأمر، وتجنب الغرغرة بالمضامض الفموية أو (الماء والملح) وتجنب استخدام الفرشاة. لا تبصق بشدة؛ لأن ذلك يزيد النزيف، ويؤخر التئام الجرح. تجنب تناول أي شراب أو أكل ساخن. إذا حدث انتفاخ، فيجب عليك تطبيق مما يلي. في اليوم الأول: تطبيق كمادات باردة على المنطقة المنتفخة لمدة دقيقة؛ ومن ثم إزالتها لمدة 20 دقيقة أخرى وهكذا لمدة ساعتين. ففي اليوم الثاني: لا تضع أي شيء. في اليوم الثالث: تطبيق كمادات ساخنة على المنطقة المنتفخة لمدة دقيقة؛ ومن ثم إزالتها لنفس المدة وهكذا لمدة ساعتين. ارفع رأسك في أثناء النوم عن طروادة عالية لتجنب رفع الضغط وتقليل النزيف، وهذا يجعلك مرتاحا أأكثر،ويقلل نسبة حدوث الورم مع تغطية الوسادة، تحسبا لأي بقعة دم قد تخرج من فمك في أثناء النوم. تجنب رفع الأوزان الثقيلة والتمارين الرياضية أو أي عمل يحتاج إلى جهد. إذا شعرت بألم: تناول إحدى المسكنات. لا تدخن في الأيام القليلة الأولى، وخصوصا أول يوم. في حالة النزيف الشديد: يمكن وضع شاي ناشف في قطعة شاش نظيفة والعض عليها مكان القلع لاحتوائه على حمض (TTanninAcid) الذي يخفف النزيف. تجنب أشعة الشمس والحر ما أمكن. حاول تناول أطعمة طرية وباردة ومغذية لمدة 24 ساعة بعد العملية، مثل؛ التمر، المشروبات، البطاطا المهروسة، البيض، التونة… الخ. وممكن أكل الآيس كريم بعد الجراحة. وتناول السوائل المغذية كالحليب وعصير التفاح والبرتقال الغني بفيتامين ج لتسريع الالتئام، مع تجنب الأكل على منطقة الجرح أول أيام القلع. ماذا يجب أن نفعل بعد 24 ساعة من قلع الأسنان؟ اتبع هذه النصائح لراحة أكبر بعد قلع الأسنان: المضمضة الفموية (ماء دافئ + ملح) لمرتين إلى ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع لتعقيم منطقة الجرح ومنع الالتهاب. تفريش الأسنان كالعادة 2-3 مرات يوميا مع عدم نسيان الخيط السني، وتجنب منطقة القلع في الأيام الأولى، وممكن تفريشها بفرشاة خاصة لعمل تدليك للأنسجة. ممكن أخذ مسكنات إذا استمر الألم، ويفضل استشارة الطبيب. تجنب الأكل على منطقة القلع في الأيام الأولى مع التركيز على شرب السوائل والمواد الطرية. لا تتمرمنطقة القلع لتسريع الالتئام، كذلك لا تحاول اللعب أو العبث بمكان الجرح باللسان أو الأصبع. ملخص إجراءات بعد قلع السن: السيطرة على النزيف إن أول وأهم خطوة يجب إجراؤها بعد خلع السن هي منع النزيف الشديد، ويتم منع النزيف عن طريق ما يلي: الضغط (العض) على مكان السن بقطعة من الشاش لعدة ساعات بعد الجراحة وعدم المضمضة والتدخين أو البصق ليوم كامل، لأن ذلك سيحفز النزيف. إذا استمر النزيف، ضع قطعة من الشاش أو كيسا باردا من الشاي على المنطقة وعض عليها بشدة لمدة 30 دقيقة مع تجنب حك المنطقة بلسانك. أبقِ رأسك مرفوعاً باستخدام عدة وسادات أو اجلس في سرير مريح لمدة 12 ساعة. غسيل الفم لا تغسل فمك، ولا تستخدم فرشاة الأسنان أول 12 ساعة بعد الجراحة. بعد ذلك، استخدم ماء دافئا مالحا (ضع نصف ملعقة صغيرة من الملح في نصف كوب من الماء الدافئ)، عد تنظيف الأسنان بالفرشاة وكل ساعتين. الراحة احصل على قسط وفير من الراحة، نم على الأقل 8-10 ساعات كل ليلة. تجنب التمارين الرياضية الشديدة خلال الأربع وعشرين ساعة الأولى وتجنب الحركة الشديدة للفم، حيث يمكن أن تزيد التمارين الرياضية من النزيف. الغداء في اليوم الأول لقلع السن، اتبع هذه الإرشادات الغذائية: تناول السوائل أو الأطعمة الطرية الغنية بالبروتين واشرب كميات كبيرة من الماء وعصير الفاكهة. لا تشرب باستخدام القشة؛ لأن ذلك يحفز النزيف. تجنب الأطعمة الساخنة لأول 24 ساعة بعد الجراحة؛ لأنها تحفز النزيف. تناول الأطعمة الطرية لأول 24 ساعة بعد خلع السن وتجنب الأطعمة التي تحتاج إلى المضغ الشديد. يمكن العودة إلى الأكل الاعتيادي في اليوم التالي لقلع الأسنان لا تمضغ الطعام على الجانب الذي تلاسن منه، ولا تقترب من المنطقة حتى عند تنظيف أسنانك بالفرشاة. قد يصيبك: الانتفاخ قد تتفاجأ بالانتفاخ الشديد الذي يمكن أن يحصل بعد خلع السن، ولكن لا تقلق، فهذا أمر طبيعي. كل ما يلزم هو وضع كمادات ثلج حول رأسك، وسيبدأ الانتفاخ بالزوال تدريجيا. ولكنك قد تشعر بشيء من التصلب لفترة من الوقت. الألم وعدم الراحة بعد قلع الأسنان يشعر البعض بعدم الراحة والانزعاج بعد الجراحة، وهذا أمر طبيعي، ويمكن السيطرة عليه بتناول مسكن الألم الذي يصفه طبيب أسنانك، كما عليك البدء بتناول مسكنات الألم قبل زوال مفعول التخدير مع كوب من الماء وبعض الطعام لمنع الغثيان. الترميم بعد قلع الأسنان إن خلع سن واحدة قد يؤدي إلى مشاكل في القدرة على المضغ أو مشاكل في مفصل الفك، وقد يؤدي إلى إزاحة الأسنان عن مكانها، وهذا سيكون له تأثير كبير على
ترتكز عملية توجيه سلوك الطفل في عيادة الأسنان على مقومات ثلاثة، هي: الطفل، الطبيب، والمؤثرات في العيادة. الطفل الذي نشأ نشأة سليمة، وعاش ضمن أسرة سعيدة ومتماسكة يصبح متوازنًا عاطفيًا وسويًا، ويتفاعل مع العملية العلاجية تفاعلًا إيجابيًا، ويسهم بدور في إنجاح المعالجة. الطبيب الذي يحمل قدرا مناسبا من التوازن الانفعالي والتماسك الذي لا تنتابه ثورة الغضب والواثق من نفسه، ويمتلك مهارات الاتصال المناسبة مع الطفل وفهم علامات القلق يستطيع هذا الطبيب إزالتها وإضعافها بأناة وفهم وصبر. مثيرات العيادة من ضجيج الأجهزة ومنظرها ورائحة الأدوية. طرق توجيه سلوك الطفل قي عيادة الأسنان طرائق توجيه سلوك الطفل في عيادة الأسنان، ثلاثة وهي: لا دوائية (نفسية). دوائية. التنويم. الطريقة النفسية لتوجيه سلوك الطفل في عيادة الأسنان أهم الاستراتيجيات النفسية في التعامل مع الطفل: الاتصال يعد من أهم أهداف تأسيس تواصل فعال عند التعامل مع سلوك الطفل في عيادة الأسنان وأكثر أنواع الاتصال شيوعا الشفوي فالأطفال فخورون بملابسهم وممتلكاتهم، ويحبون أن يسألوا عنها. أما الأكبر سنا، فيمكن سؤالهم عن نشاطاتهم ومنجزاتهم الدراسية، ويجب أن تكون الأسئلة مفتوحة لا تكون الإجابة عنها بنعم أو لا، وهذه الطريقة تخلق نوعا من الراحة والطمأنينة لدى الطفل، وتكون علاقة ودية مع الطبيب وإزالة حاجز التوتر والمخاوف المرتقبة في تعامله مع أدوات العلاج والمعالجة. نوع آخر من التواصل غير الشفوي يمكن استخدامه مثلا: التربيت على كتف الطفل حيث تنقل له الشعور بالدفء وابتسامة المساعدة السنية تنقل للطفل الاستحسان والقبول. وعندما يتجنب الطفل النظر إلى عيني الطبيب أو المساعدة، فهو يعبر بذلك عن عدم رغبته في التعاون الكامل. ما يمكن ملاحظته أن التواصل يتم عبر عدة حواس؛ ولذلك تتضمن طريقة التواصل عناصر ثلاثة: المعطي: وهو إما الطبيب أو المساعدة، ويجب أن يتم التواصل الشفوي من قبل طرف واحد فقط مع ضرورة الاهتمام بالصوت من حيث طبقته ولهجته؛ لأنه يعكس موقف المعطي من حيث الحزم والجدية. الوسيط: وهو جو العيادة من حيث تصميمها والملصقات والصور والموسيقى والمجلات وترتيبها ونظافتها، ويجب تشجيع الأطفال الصغار على لمس الأدوات غير المؤذية كالحاجز المطاطي واللفافات. ويجب الانتباه لوضع المريض على الكرسي ووضع الضوء؛ لأن تركيزه على عيونه يمكن أن يزعجه. المتلقي وهو الطفل: يمتلك الأطفال فسحة انتباه ضيقة، فهم ينسون بسرعة لذلك يجب أن تكون الرسائل المنقولة إليهم مستمرة، فإذا اضطر الطبيب لسبب ما إلى قطع اتصاله مع الطفل يجب على المساعدة متابعة مهمته وإلا سيشعر الطفل بالخوف إضافة لما أوردناه في العنصر الثاني. اللغة والتعبير بما أن قسما كبيرا من التواصل يكون شفويا لذلك يجب الانتباه والاهتمام لما يقال وكيفية قوله أي مخاطبة الطفل حسب مستوى إدراكه، ولا يقصد بذلك أن يتحدث طبيب الأسنان بلغة طفولية، بل بما يناسب عمره. يجب أن يكون لدى الطبيب والمساعدة لغة خاصة بهما بدل المصطلحات ذات المدلول المؤذي مثلا بدل كلمة حاجز المطاط: المعطف الواقي من المطر. ويعد التحكم بالصوت مهما جدا فتبديل طبقة الصوت عند الكلام مع الطفل خلال المعالجة حسب نوعية السلوك الذي يظهره الطفل، فمثلًا الصوت الناعم اللطيف يوحي بتبدل السلوك الذي يبديه الطفل، ومن ثم الانتقال إلى طبقة صوت أعلى فيها طابع الحزم في موقف يحتاج فيه الطبيب إلى مزيد من ضبط الحركات العشوائية المربكة للمعالجة التي يظهرها الطفل. المثيرات في عيادة الأسنان الآلية النفسية في التعلم؛ تعتمد على الإثارة والاستجابة في التعلم فالمثير في عيادة طب الأسنان له عدة أشكال: حركية: الدخول إلى غرفة الانتظار– الجلوس على الكرسي. فكرية تخيلية: التفكير بصوت قبضة المثقب– تصور طبيب الأسنان مع أداة في يده. القلق فهو الاستجابة الحاصلة: فالطفل عند دخوله العيادة السنية حاملا معه الخبرة السنية السابقة، فإن استجابته الداخلية تكون الخوف. ويعبر عنها باستجابة خارجية هي البكاء. وفي حالة القلق يمكن استخدام ما يلي: الحافز: يعد خلق الحافز مبدأ أساسيا في التعلم لذلك الطفل الذي يريد أسنانه قويمة، يتعاون معنا في سياق المعالجة التقويمية بشكل أفضل من الطفل الذي لا يهتم بمنظر أسنانه. التعزيز: وهو مبدأ مهم في التعليم يقوم على تعزيز أو مكافأة الطفل على الاستجابة التي توصله إلى الهدف المنشود. مثال: السن مؤلمة؛ مثير وعامل مشجع للطفل لزيارة طبيب الأسنان. الزيارة هي الاستجابة – إزالة الألم هو الهدف – وزيارة الطفل التي تسبب له الراحة تعمل على تعزيز سلوكه. النمذجة أو المحاكاة: تعتمد على مشاهدة أشرطة فيديو نوعية تظهر النماذج السلوكية في التعامل الناجح مع المعالجة السنية عند الأطفال. أو مشاهدة نماذج حية للأطفال حسني التكيف، ويتلقون العلاج نفسه؛ ومن ثم تشجيع الطفل على محاكاة السلوك الذي شاهده. إزالة الحساسية وذلك من خلال مجموعة من الإجراءات التي يمكن لطبيب الأسنان أن يقوم بها ومنها: التخفيف من القلق الذي يعانيه الطفل عند دخوله العيادة لأول مرة؛ بطمأنته من قبل الطبيب المعالج مباشرة. ويمكن أن تقوم بذلك مساعدة الطبيب. تعريف الطفل بجو العيادة، بعيدا عن أي مؤثر يمكن أن يؤدي إلى زيادة القلق الذي يعانيه الطفل. (مثلا: رؤية مريض يعالج وهو يتألم – سماع صراخ مريض– رؤية آثار لمخلفات عمل جراحي، دم. شرح خطوات العمل مع عرض صور؛ تساعد على تبسيط المراحل التي سيقوم بها الطبيب. السعي لجعل الطفل يقبل المعالجة؛ بتوضيح الهدف النهائي الذي سيحصل عليه الطفل بعد الانتهاء من العلاج (مثلا: لن تؤلمك أسنانك بعد اليوم- ستكون أسنانك قوية وجميلة. مع ملاحظة أنه في حال وجود خبرة سابقة غير مريحة لدى الطفل يمكن استبدالها بشرح مبسط بانتهاء الحالة المؤلمة السابقة. ما وسائل تكييف الطفل لتقبل علاج الأسنان؟ عادة يلجأ طبيب أسنان الأطفال إلى استخدام طرق خاصة لتوجيه سلوك الطفل في عيادة الأسنان، يتقبل معالجة الأسنان بدون خوف. يقوم في البداية بتقييم التكوين النفسي للطفل. يلعب عمر الطفل دورا أساسياً في تحديد التكوين النفسي كما يلي: السنة الأولى: استجابة للمنبهات الاجتماعية، الخوف من الظلام؛ لأنه يخلق شعورا بالوحدة والعزلة والخوف. وهذا يجعله يلجأ إلى مص الإصبع أو الغطاء أو الاهتزاز قبل النوم لتبديد هذا الشعور. السنة الثانية: مرحلة عدم التعاون، ويكون فيها الطفل خجولا غير قادر على التركيز، وعلى تلقي أوامر الطبيب أو فهمها. وسرعان ما ينسى هذه الأوامر. يفضل اختصار المعالجة إلى ما دون نصف ساعة. يستمد الطفل الدعم والعون والأمان من والديه؛ ولهذا يجب على الوالدين مرافقة الطفل للعيادة الأسنان، بشرط عدم تدخلهما في إقناع الطفل بقبوله العلاج وإلا يظهر على وجهيهما ما قد يسيء إلى الطفل ويزيد مخاوفه. السنة الثالثة (Me Too Age) يرغب الطفل في تقليد الآخرين، وإذا وجد سببا مقنعا، فغالبا ما يصبح متعاونا. ويسر الطفل إذا امتدحه الطبيب على سلوكه الحسن. السنة الرابعة (Why and How) طفل مليء بالنشاط الحركي والعقلي، يستجيب للأوامر الشفهية، ويمكن التوصل للتعاون معه في أثناء العلاج عن طريق تغذية نزعته الجديدة
